¶ Noopept (Omberacetam)
¶ 概述
Noopept（N-苯乙酰基-L-脯氨酰甘氨酸乙酯）是一种最初在俄罗斯开发的合成二肽。虽然在结构上与 Piracetam 相关，但据估计，按重量计算，其效力要强 1,000 倍。它因其神经保护特性以及增强记忆巩固和提取的能力而被广泛使用。
¶ 作用机制
- 神经营养因子表达：Noopept 增加海马体中神经生长因子 (NGF) 和脑源性神经营养因子 (BDNF) 的表达，这对于长期记忆和神经可塑性至关重要[1]。
- 环脯氨酰甘氨酸前体药物：它代谢为环脯氨酰甘氨酸 (cycloprolylglycine)，这是一种调节乙酰胆碱和 AMPA 受体的内源性神经肽。
- HIF-1 激活：Noopept 稳定缺氧诱导因子 1 (HIF-1)，帮助神经元在低氧状态（缺氧）下存活并减少氧化应激[2]。
¶ 证据
- 认知恢复：在俄罗斯进行的临床试验表明，Noopept 可有效改善血管性脑损伤和创伤后脑损伤患者的认知功能。
- 健康人群：在健康成人中的证据主要局限于轶事报告和动物研究，这些研究一致表明其能改善记忆保留并加快学习速度。
¶ 剂量与安全性
- 剂量：每天 10–30 mg。由于其效力较强，需要毫克级的精确度。
- 给药途径：口服或舌下含服（许多人更倾向于舌下含服，以绕过首过代谢）。
- 安全性：通常耐受性良好。高剂量可能会引起易怒或“脑雾”。